2025年1月16日，由中央财经大学中国健康保障创新实验室主办的“多层次长护险衔接机制研讨会”在学院南路校区604会议室成功举办。此次研讨会汇聚了来自医保、保险、护理、健康管理、药械公司、科技公司、高校等领域的众多专家学者与行业精英。会议的核心目的是深入探讨在人口老龄化背景下，如何构建科学合理的多层次长护险衔接机制，以应对日益突出的长期护理需求等社会问题。同时，中央财经大学健康保障创新实验室副主任、研究员郝珺在会上就《多层次长护险衔接机制的研究》课题作报告，与在座各位专家及学者进行了深入的学术交流与观点分享。
多层次长护险衔接机制研讨会现场
会议伊始，主持人中央财经大学中国健康保障创新实验室主任李晓林教授对与会嘉宾进行了简要介绍。出席本次研讨会的嘉宾有中国医疗保险研究会支付改革专委会秘书长万挺春，石景山医保局长护科科长张婵溪，中央财经大学中国健康保障创新实验室副主任、研究员郝珺，中国人民财产保险股份有限公司健康部业务推动处主管张永庆，太平洋产险北京分公司健康险事业部见习总监朱孟泽，爱心人寿保险股份有限公司石景山区长护项目负责人马辉，以及来自人保健康险北京分公司、太平洋产险北京分公司、泰康人寿、北京人寿、华安财险北京分公司等多家保险机构的代表。此外，北京群畅健康管理研究院、北京四世堂健康管理有限公司、北京易得康健康养老服务有限公司、医渡云、晖致医药、石药集团等相关机构的代表也齐聚一堂。同时，青岛市医疗保险事业中心生育和护理保险处二级调研员林君丽，中国社会福利中心标准化委员会委员，原北京市第一社会福利院院长曹苏娟等多位领导和专家也于线上参会，共同为多层次长护险衔接机制的完善建言献策。
李晓林教授发言
在开场致辞中李晓林教授指出，随着人口老龄化的加剧，高龄人口占比不断攀升，失能、失智等问题对老年生活的影响日益凸显，由此引爆了对长期护理及其保险保障的巨大需求，而经济社会整体上对此尚未做好准备。如果依靠市场自身来解决，则需要完全通过价格等机制调节供需失衡问题；但面对一定程度的市场失灵现象，我国将其作为公共管理问题做了较多的考量。当前，基本医保虽在推动长护险发展，但受限于筹资水平、需求异质性、护理资源尚待开发等因素，难以全面覆盖所有需求。因此，构建多层次长护险体系及其衔接机制显得尤为迫切。然而，目前理论共识尚未形成，现实执行中资源错配现象凸显，衔接机制亟待明确与优化。此次研讨会的召开恰逢其时，为各方专家提供了一个思想交流、智慧碰撞的平台；期待大家能够畅所欲言，共同推动多层次长护险衔接机制的完善与发展。
郝珺研究员作课题报告
中央财经大学中国健康保障创新实验室副主任、研究员郝珺在研讨会上对《多层次长护险衔接机制的研究》课题作报告。她从人口老龄化、传统养老模式改变等背景出发，分析了德国、日本、韩国长护险制度，并对比了中国试点城市的现状。郝珺指出，长期护理的风险是一种较为特殊的风险，其特殊性不仅源于筹资费用难以精算，而且体现在缴纳保费与领取待遇之间的时间差，长期护理需求具有不确定性和长期性，可能持续数年甚至数十年，这使得长护险的精算评估更加复杂。同时，保障制度需要考虑长期的经济发展趋势、人口老龄化、护理费用增长；实施效果还可能受社会人口学、社会经济学等多种因素的影响，保障的服务内容和费用标准可能因地区差异、评估标准、护理机构和护理级别而有所不同，价格不稳。
目前学术界和政界的研究思路大部分都集中在如何建设、如何完善等执行环节中，但并没有太多关于老人需求的分析，需求的异质性决定了保障的适配性，既要防止高配保障影响可持续性，又要防止低配保障、保障不足无法切实满足老人的实际需求。她提出，需要明确激励相容、权责对等的长护险治理框架，强化个人预防、家庭护理优先的政策原则；制度安排的基本方向为普惠型的、以人为本，以健康为中心的服务保障体系；建设完善多层次、多元化的长期护理保障体系。建议继续加深试点探索，尝试开展多层次长护险2.0模式，重视和发挥中国特色保险资金长期性的特点，加强基于市场机制和政府机制的保障体系进行衔接，互补不足，以实现社会福利的最大化，并运用现代化的管理手段和智慧化的评估工具作为制度保障措施等。
林君丽女士作报告
在本次会议的议程中，还有两个报告环节备受关注，其分别聚焦于青岛市长期护理保险的发展历程和养老服务的标准化进程。青岛市医疗保险事业中心生育和护理保险处二级调研员林君丽，详细阐述了青岛市长期护理保险从2006年起步至今的发展轨迹、制度架构以及实施成果。她指出，青岛的长护险制度已经演变为一个全面整合的体系，实现了城乡全覆盖，提供了多样化服务，并且保障力度在逐步提升。林君丽还就长护险制度本身问题、服务质量提升、可持续发展等方面分享了思考与建议。
曹苏娟女士作报告
中国社会福利中心标准化委员会委员曹苏娟以“养老服务标准化的进展和思考”为主题作报告。她指出，截至2023年底，我国60岁以上老龄人口达2.9697亿，占总人口21.1%。她认为养老服务的标准化工作应以需求为导向，需进一步完善顶层设计，健全评价体系，加快关键标准制修订，从而推动服务质量提升。目前，我国已发布近80项标准，涵盖养老机构服务安全、等级评定、居家上门服务等。未来，养老服务标准化将面临更多挑战与机遇，需继续推进标准制定与实施，以应对人口老龄化的趋势。
专家展开热烈讨论
在之后的自由讨论环节，众多专家从各自独特的视角出发，分享了他们的见解。中国人民财产保险股份有限公司健康部业务推动处主管张永庆报告了该公司参与多层次护理保险的实践历程。太保产险北京分公司健康险事业部朱孟泽分享了该公司在多层次医疗体系建设中的积极探索。爱心人寿石景山区长护项目负责人马辉在研讨会上分享了个人思考。石景山区医保局长护科张婵溪科长在研讨会上介绍了石景山长护险试点情况。万挺春秘书长则就多层次长护险制度建设的顶层设计，提出了自己的看法。
部分参会嘉宾合影
在多层次长护险衔接机制研讨会上，与会嘉宾深入探讨了长护险的现状与未来。此次论坛的成功举办，不仅汇集了行业专家和学者围绕共同主题不同角度的研讨，还加深了相关学科研究人员、从业者和管理者之间的交流。长期护理的需求往往在被保险人进入老年或发生重大疾病后才显现。我国第一轮婴儿潮出现在1952年至1958年期间，此期间内出生人口保持在2000万左右；第二轮婴儿潮在1962—1973年期间，保持在2400万-3000万之间；第三轮婴儿潮在1986—1991年期间，出生人口主要在2200万-2500万之间。《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，我国人均预期寿命达到78.6岁，未来长期护理的需求将加大、加快释放。下一步我实验室将持续开展对需求的研究，加强对风险的预测，全面评估试点经验，为高起点、高视角地谋划好具有中国特色的多层次长护险制度做力所能及的贡献。
（撰稿：林书齐；审稿：李晓林、王庆焕；编辑：薛丽娜；审核：郑苏晋）
